什麼是斑點、肝斑

斑點和肝斑是由於黑色素沉澱在皮膚上而產生的色素性疾病。在韓國被稱為「기미」，尤其常見於30～40歲的女性。

斑點的產生是遺傳、荷爾蒙失調、紫外線、壓力等多重因素共同作用的結果。由於黑色素不僅分佈在表皮，也分佈在真皮，因此很難透過一次治療完全去除，需要持續的治療和護理。

本文將詳細解說斑點的種類，以及雷射治療、外用藥、內服藥等多種治療方法。

斑點的種類

斑點有很多種類，各自的原因和最佳治療方法也不同。正確診斷是有效治療的第一步。

肝斑

肝斑是出現在臉頰、額頭、鼻下等部位，左右對稱的棕色斑點。常見於30～40歲的女性，原因被認為是荷爾蒙失調、紫外線、壓力等。

#### 特徵

• 左右對稱出現
• 邊界模糊
• 夏季惡化，冬季改善的傾向
• 懷孕或服用避孕藥也可能惡化

雀斑

雀斑是從幼年時期就出現的小型棕色斑點。遺傳因素很強，紫外線會使其顏色加深。

#### 特徵

• 小斑點散佈
• 以鼻子為中心，臉頰上較多
• 夏季顏色加深，冬季變淡
• 常見於膚色白皙的人

老人斑（日光性色素斑）

老人斑是長期紫外線傷害造成的斑點。隨著年齡增長而增加，常見於手背和臉部。

#### 特徵

• 邊界清晰
• 圓形或橢圓形
• 隨著年齡增長而增加
• 常見於暴露在紫外線下的部位

發炎後色素沉澱（PIH）

痘痘、傷口、蚊蟲叮咬等發炎痊癒後留下的棕色痕跡。通常會隨著時間變淡，但完全消失可能需要數個月到數年。

ADM（後天性真皮黑色素細胞增生症）

ADM是由於黑色素沉澱在真皮而產生的藍色斑點。容易與肝斑混淆，但治療方法不同。

雷射治療

雷射治療是斑點、肝斑治療中最廣泛使用的方法。根據斑點的種類和深度，選擇合適的雷射。

淨膚雷射

淨膚雷射是使用Q-switched Nd:YAG雷射以低功率均勻照射，逐漸分解黑色素的治療方法。對肝斑的治療特別有效。

#### 特徵

• 低功率，對皮膚的負擔較小
• 幾乎沒有恢復期
• 對改善肝斑有效
• 對提亮整體膚色也有效果

#### 治療次數和間隔

• 建議次數：約5～10次
• 施術間隔：每1～2週一次
• 效果維持：需要定期維護

#### 注意事項

過度進行淨膚雷射，反而可能使肝斑惡化。在經驗豐富的醫師指導下，以適當的功率和次數接受治療非常重要。

皮秒雷射

皮秒雷射是使用皮秒（一兆分之一秒）單位的超短脈衝雷射，將黑色素細緻粉碎的治療方法。與傳統雷射相比，能以較少的傷害改善斑點。

#### 特徵

• 以較弱的能量破壞黑色素
• 對周圍皮膚的傷害較小
• 恢復期短
• 對輕微的肝斑特別有效

#### 治療次數和間隔

• 建議次數：約3～6次
• 施術間隔：每2～4週一次
• 效果的持續：半永久性（需要預防新的斑點）

Q開關紅寶石雷射

Q開關紅寶石雷射是選擇性地對黑色素產生反應的雷射，對邊界清晰的斑點（老人斑、雀斑）有效。

#### 特徵

• 預期1～2次就能見效
• 對邊界清晰的斑點有效
• 施術後會結痂
• 恢復期：1～2週

IPL（脈衝光）

IPL是照射多種波長的光，改善斑點和泛紅的治療方法。比雷射更溫和，恢復期短是其特徵。

#### 特徵

• 恢復期短
• 除了斑點，對泛紅和毛孔也有效果
• 需要多次施術
• 有時不適合肝斑

外用藥治療

與雷射治療並行，使用外用藥可以期待更有效的斑點改善。

克萊格曼處方（三合一療法）

克萊格曼處方是含有對苯二酚、A酸、類固醇三種成分的外用藥。是肝斑治療的標準治療方法之一。

#### 成分和效果

• 對苯二酚：抑制黑色素生成
• A酸：促進新陳代謝
• 類固醇：抑制發炎

對苯二酚

對苯二酚是抑制黑色素生成的美白劑。對斑點的預防和改善有效，但遵守使用方法非常重要。

A酸

A酸是維生素A衍生物，促進皮膚的新陳代謝。加速黑色素的排出，幫助改善斑點。

維生素C誘導體

維生素C誘導體抑制黑色素生成，並具有抗氧化作用，對斑點的預防和改善有效。

內服藥治療

除了外用藥，使用內服藥可以從身體內部改善斑點。

傳明酸

傳明酸具有抑制黑色素生成和抑制發炎的效果。被認為對肝斑治療特別有效。

#### 效果

• 抑制黑色素生成
• 抑制發炎
• 對改善肝斑有效

維生素C

維生素C具有抑制黑色素生成和還原既有黑色素的效果。抗氧化作用也很高，對斑點的預防有效。

維生素E

維生素E具有很高的抗氧化作用，可以保護皮膚免受紫外線的傷害。與維生素C一起攝取效果更好。

斑點治療的注意事項

接受斑點治療時，需要注意以下幾點。

正確的診斷很重要

根據斑點的種類，最佳的治療方法也不同。如果將肝斑和老人斑錯誤地治療，可能會惡化。務必接受專科醫師的診斷。

徹底做好防曬

治療期間皮膚會變得敏感，因此防曬特別重要。確實塗抹防曬乳，並使用帽子或陽傘遮擋紫外線。

需要持續的護理

斑點即使一度改善，也可能因紫外線或荷爾蒙失調而復發。治療後持續的護理和預防非常重要。

避免過度治療

過度進行雷射治療，反而可能使斑點惡化或引起色素脫失。遵守適當的間隔和次數。

斑點的預防方法

為了預防斑點，日常護理非常重要。

防曬

• 每天塗抹防曬乳（SPF30以上，PA+++以上）
• 即使在陰天或室內也要做好防曬
• 活用帽子、陽傘、太陽眼鏡
• 避免在紫外線強烈的時間段（10～14點）外出

皮膚護理

• 使用含有美白成分（維生素C、熊果素等）的化妝品
• 確實保濕
• 不要摩擦皮膚，避免刺激

生活習慣

• 獲得充足的睡眠
• 不要累積壓力
• 均衡飲食
• 積極攝取維生素C、E

費用的參考

在韓國的一般費用參考如下。

• 淨膚雷射：約5～15萬韓元（約5,000～15,000日圓）/次
• 皮秒雷射：約10～30萬韓元（約1～3萬日圓）/次
• Q開關雷射：約5～20萬韓元（約5,000～2萬日圓）/次
• IPL：約10～20萬韓元（約1～2萬日圓）/次
• 外用藥（克萊格曼處方）：約3～10萬韓元（約3,000～1萬日圓）/月

總結

斑點、肝斑治療，正確診斷斑點的種類，選擇合適的治療方法非常重要。除了淨膚雷射或皮秒雷射等雷射治療外，結合外用藥或內服藥，可以期待更有效的改善。

但是，完全去除斑點很困難，目標是「盡可能抑制斑點，改善整體皮膚的狀況」。治療後持續做好防曬和適當的皮膚護理，是維持美麗肌膚的重點。

建議找到值得信賴的醫師，接受充分的諮詢後再開始治療。希望本文能幫助大家更深入地了解斑點治療。