了解痣與疣的區別

臉上或身上長的痣和疣，外觀有時很相似，很多人都有過「這是痣？還是疣？」的疑惑。事實上，痣和疣的成因完全不同，適當的治療方法也不同。首先，讓我們從正確理解它們各自的特徵開始。

此外，在看起來像痣或疣的病變中，也可能存在黑色素瘤（惡性黑色素瘤）這種皮膚癌。如果邊界不規則，或大小、顏色隨時間變化，及早去看皮膚科醫生非常重要。

痣（色素性母斑）是什麼

醫學術語稱為「色素性母斑」或「母斑細胞性母斑」的痣，是皮膚的一部分聚集了製造黑色素的細胞（黑色素細胞）而形成的。

先天性痣

天生的痣是遺傳因素造成的。大小和數量因人而異，也可能隨著成長而稍微變大。

後天性痣

後天形成的痣，是由於以下原因產生的：

• 紫外線傷害：長時間暴露在強烈的陽光下，導致黑色素過度生成
• 皮膚摩擦或刺激：容易在反覆摩擦的部位形成
• 荷爾蒙失衡：懷孕或青春期等時期可能會增加
• 不規律的生活習慣：睡眠不足或壓力也可能影響

為了預防新痣的產生，徹底做好防曬措施，避免紫外線，並避免對皮膚過度刺激非常重要。

疣（疣贅）是什麼

疣是由於感染人類乳突病毒（HPV：Human Papilloma Virus），導致表皮過度增生而形成的病變。由於是病毒性的，如果放任不管，可能會擴散到其他部位，或傳染給其他人。

疣的種類

根據發生部位和病毒類型，疣可分為幾種類型：

• 尋常疣（じんじょうせいゆうぜい）：最常見的疣，容易長在手和腳上
• 扁平疣（へんぺいゆうぜい）：扁平且小的疣，常長在臉部和手背
• 足底疣（そくていゆうぜい）：長在腳底的疣，走路時可能會感到疼痛
• 尖圭濕疣：長在生殖器周圍的疣

類似疣的症狀

也有容易與疣混淆的症狀：

• 脂漏性角化症（老人性疣）：由於老化或紫外線影響，皮膚細胞增生而形成，非病毒性
• 軟纖維瘤（皮膚贅疣／アクロコルドン）：長在脖子或腋下的微小突起，通常隨著年齡增長而增加

四種治療方法及其特徵

痣和疣的治療方法有多種。了解每種方法的特點，選擇最適合自己症狀的治療方法非常重要。

1. CO2雷射（二氧化碳雷射）

目前，CO2雷射治療是去除痣和疣最常用的方法。過去主要使用手術切除，但隨著雷射技術的進步，現在可以進行更低侵入性且更有效的治療。

CO2雷射的機制

CO2雷射是一種波長為10,600nm的紅外線雷射。它與皮膚組織中的水分反應產生熱能，瞬間蒸發痣和疣的細胞。可以在最大限度地減少對周圍組織的損害的同時，精準地去除病變。

CO2雷射的優點

• 治療當天即可恢復日常生活：恢復期短
• 幾乎不出血：雷射的熱能會凝固血管
• 不易留下疤痕：與手術切除相比，對皮膚的損害較小
• 可以同時治療多顆痣：一次治療可以處理多個部位
• 疼痛感較輕：可以通過冷卻或局部麻醉來最大限度地減少疼痛

治療流程

治療通常在15到30分鐘左右完成。在治療部位進行局部麻醉後，照射雷射以去除痣或疣。治療後塗抹藥膏，並用膠帶保護。大約1到2週後，結痂會自然脫落，形成新的皮膚。

注意事項

根據痣的深度，可能無法通過一次治療完全去除。在這種情況下，需要分幾次進行治療。此外，治療後徹底做好防曬措施，防止色素沉澱非常重要。

2. 其他雷射治療

除了CO2雷射之外，還可以根據症狀使用各種雷射。

二極體雷射

二極體雷射是一種選擇性地與黑色素反應的雷射。它通過熱能破壞痣中的黑色素，幾天後會形成結痂並自然脫落。

CO2雷射與水分反應，而二極體雷射與黑色素反應，因此可以更好地減少對周圍正常皮膚的損害。對於淺色的色素性痣特別有效。

銣雅各雷射（Nd:YAG雷射）

銣雅各雷射也與黑色素反應，但與二極體雷射相比，它具有到達皮膚深層的特點。因此，它適用於治療深層的痣或色素沉澱。

銣雅各雷射的特點：

• 效果可達皮膚深層
• 對深層痣和色素沉澱有效
• 通常需要多次治療
• 恢復期相對較短

哪種雷射最適合，取決於痣或疣的種類、大小、深度、部位等。與專業醫生諮詢後，選擇最佳的治療方法非常重要。

3. 切除手術

使用手術刀或圓筒形器具（打孔器）物理性地切除或挖出痣或疣的治療方法。適用於雷射難以處理的病例。

適合切除手術的情況

• 大的痣：直徑5mm以上的大痣
• 深的痣：已到達皮膚深層的痣
• 可能為惡性的情況：需要組織檢查（病理檢查）的病例
• 隆起的痣或疣：雷射無法完全處理的厚度

切除手術的優點

• 可以通過一次手術完全去除深層的痣或疣
• 可以將切除的組織送去做病理檢查（可以確認是否為惡性）
• 復發的風險較低

切除手術的缺點

• 會留下疤痕（由於縫合，會留下線狀疤痕）
• 需要再次就診進行拆線
• 恢復期比雷射長

如果是臉上的痣，由於疤痕可能很明顯，因此通常優先考慮雷射治療。另一方面，如果是身上的痣，或可能為惡性的情況，則選擇切除手術。此外，大型痣的切除手術可能有健保給付，建議事先確認。

4. 冷凍療法（液態氮療法）

冷凍療法常用於治療病毒性疣。將零下196℃的液態氮直接噴灑或塗抹在疣上，使其快速凍結，從而使疣組織壞死。

冷凍療法的機制

通過液態氮的快速凍結和自然解凍的重複作用，疣細胞被破壞。大約幾天到一週後會形成結痂，然後自然脫落。根據疣的大小和深度，可能需要多次治療。

冷凍療法的優點

• 可以輕鬆治療，可以重複治療
• 有健保給付，相對便宜
• 大多數情況下不需要麻醉

冷凍療法的缺點

• 治療期間或治療後可能會感到疼痛
• 可能會出現水泡或血泡
• 有色素沉澱或色素脫失的風險
• 需要多次就診

由於有色素沉澱的風險，因此更適合治療手或腳等身體上的疣，而不是臉上的疣。此外，它也可用於治療脂漏性角化症（老人性疣）和軟纖維瘤（皮膚贅疣）。

治療方法的選擇

哪種治療方法最適合，需要綜合判斷以下因素來決定：

判斷的重點

• 病變的種類：是痣、疣還是其他病變
• 大小和深度：是小而淺的，還是大而深的
• 發生部位：是臉部還是身體
• 惡性的可能性：是否需要組織檢查
• 恢復期的容忍度：可以容忍對工作和生活的影響程度
• 費用：是否有健保給付

一般選擇的標準

症狀 | 建議的治療方法 ------- | -------- 小的痣（臉部） | CO2雷射、二極體雷射 深的痣 | 銣雅各雷射、切除手術 大的痣 | 切除手術 病毒性疣（身體） | 冷凍療法、CO2雷射 病毒性疣（臉部） | CO2雷射 可能為惡性的 | 切除手術（組織檢查）

治療後的護理和注意事項

無論選擇哪種治療方法，治療後的護理都會影響治療結果。請注意以下幾點，以達到美麗的效果。

共同的注意事項

• 徹底做好防曬措施：治療後的皮膚很敏感，因此請使用防曬霜或帽子來防止紫外線
• 不要強行剝掉結痂：等待其自然脫落
• 保持清潔：為了防止感染，請按照指示塗抹藥膏
• 避免劇烈運動和泡澡：請遵照醫生的指示，等待恢復

總結：用乾淨的肌膚展現自信

通過適當的治療，可以安全地去除痣和疣。不僅僅是為了美容，特別是病毒性疣，如果放任不管可能會擴散，因此建議及早治療。

治療方法的選擇，應根據症狀、部位和您的生活方式，與專業醫生諮詢後決定。首先在皮膚科或美容診所接受諮詢，制定最佳的治療方案。擁有乾淨的肌膚，度過充滿自信的每一天。